Information et enregistrement


1. ENFANT

Nom de l'enfant:
FilleGarçon
Date de naissance (J/M/A):
Âge:
Numéro d'assurance maladie:
Date d'expiration:
Adresse:


2. PARENT / TUTEUR

Nom:
Téléphone (mobile):
Téléphone (maison):
Téléphone (travail):
Courriel:


3. PARENT / TUTEUR

Nom:
Téléphone (mobile):
Téléphone (maison):
Téléphone (travail):
Courriel:


4. PERSONNES À CONTACTER EN CAS D'URGENCE

1. Nom de la personne à contacter en cas d'urgence:
Relation avec l'enfant:
Téléphone (mobile):
Téléphone (maison):
Téléphone (travail):

2. Nom d'une autre personne à contacter en cas d'urgence:
Relation avec l'enfant:
Téléphone (mobile):
Téléphone (maison):
Téléphone (travail):


BESOINS PARTICULIERS

SVP indiquer s'il y a des besoins particuliers - alimentaires, les allergies, les médicaments, ou autres. Comment pouvons-nous bien subvenir aux besoins de votre enfant?


SVP choisir vos camps

July 3 to 7 - Pottery & Aikido CampJuly 10 to 14 - Freeplay CampJuly 17 to 21 - Survival CampJuly 24 to 28 - Sleepover CampJuly 31 to Aug 4 - D&D CampAug 7 to 11 - Rock Band CampAug 14 to 18 - Math & Sports CampAug 21 to 25 - Aikido Camp


Paiement

Pour vous inscrire, SVP payez un dépôt de 50 $ par camp.
SVP envoyez votre chèque à:
Centre Communidée, 137 St-Ferdinand #153, Montreal, H4C 2S6,
ou demandez-nous comment payer avec PayPal.
Le solde est payable le premier jour du camp.


Veuillez lire les conditions suivantes

Politique de remboursement: Un remboursement sera accordé sur demande écrite avant le premier jour du programme. Aucun remboursement ne sera effectué pour des journées manquées par le participant. Des frais administratifs de 50 $ seront exigés sur le tout remboursement.

Politique de santé: Pour le bien-être de tout le monde, la personne en charge de Camp Communidée ne peut pas accepter un enfant qui n'est pas en mesure de suivre les activités quotidiennes du groupe à cause d'une maladie (rhume, gripe, etc). Votre enfant ne sera également pas accepté s'il est fiévreux our contagieux.

En cas d'urgence, Camp Communidée pourra retenir les services d'un médecin ou d'un dentiste afin qu'ils procèdent au besoin à un traitement pour le participant durant son programme.

Le Camp Communidée peut utiliser les photos prises lors des activités pour la promotion de celle-ci.


Veuillez cocher cette case pour confirmer que vous avez accepté les conditions ci-dessus

J'accept.

Nous allons vous demander de signer un version papier le premier jour du camp.